Цитомегаловирусная инфекция симптомы и лечение

Цитомегаловирусная инфекция это Антропонозная инфекция, обычно легко протекающая. Становится опасной при различных иммунодефицитных состояниях и беременности, в последнем случае возникает риск внутриутробного заражения плода.

Этиология и патогенез Цитомегаловирусной инфекции - возбудитель принадлежит к роду Cytomegalovirus семейства НефевугпсТае. В организм человека попадает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта или половых путей. Вирус обычно локализуется в эпителии слюнных желез. При иммунодефицитных состояниях и беременности возможна его генерализация с поражением практически всех органов и систем.

Эпидемиология Цитомегаловирусной инфекции - больной или носитель вируса выделяют его в окружающую среду со слюной, мочой, молоком, вагинальным секретом, спермой. Механизм передачи — фекально-оральный, возможны также воздушно-капельный и контактный пути.

Симптомы Цитомегаловирусной инфекции - острая форма заболевания не имеет четкой клинической симптоматики, иногда сходна с гриппом или инфекционным мононуклеозом. Генерализованная форма развивается у детей до 3 лет или у взрослых с иммунодефицитными состояниями (в том числе при ВИЧ-инфекции), протекает с поражени¬ем ЦНС (энцефалит), печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Исход часто неблагоприятный. Острая цитомегаловирусная инфекция на ранних сроках беременности приводит к гибели плода. При поражении плода в более поздние сроки беременности дети рождаются с проявлениями геморрагического синдрома, гепатита или гемолитической анемии. При хронической врожденной цитомегаловирусной инфекции наблюдаются микрогирия, гидроцефалия, микроцефалия, помутнение хрусталика и стекловидного тела.

Дифференциальная диагностика Цитомегаловирусной инфекции затруднительна из-за отсутствия или разнообразия клинических проявлений.

Лабораторная диагностика Цитомегаловирусной инфекции - основана на выявлении антител, относящихся к классам IgG или IgM. При наличии у плода специфических IgM-антител он считается инфицированным. В настоящее время в диагностических целях с успехом используют ПЦР.

Осложнения при Цитомегаловирусной инфекции зависят от клинических вариантов течения заболевания.

Лечение Цитомегаловирусной инфекции затруднительно в связи с неэффективностью интерферонов, ацикловира и других противовирусных средств. В некоторых случаях их использование приводит к парадоксальным реакциям. Эффект применения гипериммунного глобулина обсуждается.

Профилактика Цитомегаловирусной инфекции - известные в настоящее время методы специфической и неспецифической профилактики неэффективны.