Осложнения после операций, Шок
Осложнения после операций, Шок. - в ходе операций и после них могут наступить тяжелые нарушения гемодинамики.
Различают шок в эректильной фазе и четыре степени (стадии) шока торпидной фазы, преагональное, агональное состояние и клиническую смерть. Причинами могут быть операционная травма, послеоперационные изменения в организме, кровотечение, ошибки гемотрансфузии, токсическое или септическое состояние, асфиксия (наркозная, механическая), ожог.
Из общей картины шока можно выделить коллапс как острую недостаточность сердечно-сосудистой деятельности, например в виде приступов при пороках сердца у детей, и т. п.
Стадии шока сменяют одна другую у детей быстрее, чем у взрослых. Данные артериального давления ниже, соответственно возрасту. Профилактика шока осуществляется правильной предоперационной подготовкой.
Комплекс лечебных мероприятий зависит от степени шока, его характера и индивидуальных особенностей ребенка.
Лучше всего организовать противошоковую комнату при операционных с оснащением и аппаратурой для реанимации. Для детей необходимы особый инструментарий, аппараты для дачи наркоза с набором для интубации, соответствующие аппараты для искусственного дыхания, дефибриллятор, набор инструментов для артериального нагнетания крови, для проведения прямого массажа сердца, необходимы медикаменты согласно имеющимся инструкциям к методическим письмам.