Судороги во время операций и после них

Судороги во время операций и после них - у оперированных детей, следует учесть возрастное предрасположение к различным видам судорог. С этими факторами необходимо считаться при постановке показаний к производству операции и в послеоперационном периоде. Судороги могут появиться как следствие гипоксии, гиперкапнии, передозировки новокаина, раздражения моторной зоны коры мозга гексеналом или пеитоталом и других причин, не связанных с наркозом.

При гипоксии, сопровождаемой цианозом, брадикардией и потоотделением, могут появиться также судороги. Их лечат устранением причин гипоксии, отсасыванием слизи, подачей кислорода, а в случае надобности — введением пентотала.

При гиперкапнии, вызванной слишком большой маской у ребенка, тоже могут наступить судороги. Их лечат снятием маски и подачей кислорода.

Эфирные судороги у детей наблюдаются в первые 20—30 минут наркоза, при глубоком наркозе и чаще при септических заболеваниях. Следует снять маску, дать кислород и внутривенно ввести пентотал.

Причинами появления судорог у оперированных детей могут быть также высокая температура тела, мозговые изменения от аноксии, внутричерепного кровоизлияния. При гипергидратации чрезмерным введением жидкости возникает отек мозга, могут появиться подергивания, даже судороги. В таких случаях показана дегидратация внутривенным введением гипертонического 10—40% раствора глюкозы.

При наличии лихорадки следует энергично понижать ее и давать фенобарбитал (люминал), в грудном возрасте по 0,01—0,02 г, повышая дозу в соответствии с возрастом.