Розеола десткая или внезапная экзантема, симптомы и лечение

Внезапная экзантема или розеола детская также иногда называется псевдокраснуха, шестая болезнь, трехдневная детская лихорадка. Возбудителем внезапной экзантемы является вирус герпеса человека 6-го и 7-го типа, выведенный из крови людей страдающих лимфопролиферативными заболеваниями в 1986 году.

Эпидемиология: Внезапная экзантема относится к достаточно широко распространенной детской инфекции, которая поражает до 30% всех детей от 6 месяцев до 3 лет, при этом данный диагноз почти никогда не ставится врачами, хотя в возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела. Механизм передачи плохо изучен, предположительно, воздушно-капельный, с инкубационным периодом 5-15 дней, в среднем 3-7 дней. Пик заболеваемости приходится на весну и осень.

Клиническая картина и диагностика: Розеола начинается остро с внезапным подъемом температуры тела до фебрильных цифр (39 - 40.5 градусов). При этом отсутствуют иные проявления болезни, рвота, изменение стула, насморк, катаральные явления, кашель. Температурный период продолжается 3-5 суток (Преимущественно 3 дня), при этом наблюдается очень кратковременный эффект от приема жаропонижающих средств. Температура критически падает обычно на 4-й день. При этом примерно через 10-20 часов после нормализации температуры по всему телу внезапно появляются розовые пятнисто-папулезные слегка приподнятые над поверхностью кожи высыпания, которые обычно сохраняются от нескольких часов до нескольких дней. купание ребенка С появлением сыпи температура больше не поднимается, сыпь постепенно угасает, не оставляя пигментации и шелушения обычно через 4-7 дней. Характерным для розеолы является то, что распространение сыпи начинается с туловища с последующим распространением на лицо, шею и конечности. Самое обильное высыпание приходится на область туловища. Для состояния ребенка характерно отсутствие аппетита, вялость, раздражительность. Может наблюдаться увеличение задних ушных и шейных лимфатических узлов. В редких случаях наблюдается увеличение селезенки и печени. В общем анализе крови наблюдается относительное снижение количества лейкоцитов и увеличение лимфоцитов в периферической крови. Также может быть применена и серологическая диагностика, наблюдается четырехкратное нарастание титра IgG.

Дифференциальный диагноз: лекарственная сыпь, корь, краснуха, энтеровирусные неполиомиелитные инфекции, инфекционная эритема, менингит, отит, бактериальная пневмония, сепсис.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ и лечение: Специфическое лечение розеолы не требуется. В период подъема температуры следует применяють жаропонижающие средства. Такие как нурофен и парацетамол. У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира. В случае судорог на фоне высокой температуры вызвать скорую помощь.

Течение и прогноз: Течение внезапной экзантемы острое доброкачественное, полное восстановление без осложнений, с приобретением пожизненного иммунитета.

  • Посмотреть полный список болезней
  • ПОИСК ПО САЙТУ