Аномалии дуги аорты

Аномалии дуги аорты часто сопутствуют врожденным порокам сердца, также встречаются изолированно. В некоторых случаях они сдавливают трахею или пищевод.

При праволежащей аорте дуга аорты перекидывается дорсалыю, через правый главный бронх, спускается справа или идет кзади от пищевода и трахеи влево. Более часто встречается аномалия, при которой из направляющейся влево дуги аорты отходят сосуды в необычном направлении. Самая частая аномалия — отхождение правой подключичной артерии слева, позади пищевода. Двойная дуга аорты является редкой аномалией; аорта непосредственно после своего отхождения раздваивается и охватывает пищевод и трахею сосудистым кольцом, что может вызвать появление стридора и затруднять глотание, особенно в грудном возрасте. Затруднения глотания и дыхания обычно не бывают постоянными. Иногда они появляются после рождения, иногда значительно позднее, через месяцы и даже годы.

Приступы одышки и цианоза иногда сопровождаются потерей сознания. Ход дуги аорты можно распознать на рентгенограмме после наполнения пищевода контрастной массой или ангиокардиограмме. На эзофагограмме сторона, соответствующая ходу аорты, вдавлена.

Лечение оперативное. Операция заключается в выявлении и пересечении сдавливающего артериального кольца.