Врожденные пороки сердца
Врожденные пороки сердца весьма различны. Для практических целей удобна классификация Мардера.
Изучение нарушений кровообращения и газообмена при врожденных пороках сердца помогает выделить три основные группы.
Первая группа: имеется затруднение кровотока, но артериальная и венозная кровь не смешиваются.
Вторая группа: артериальная кровь попадает в венозный ток, в артериях большого круга кровообращения кровь с высоким процентом насыщения кислородом.
Третья группа: венозная кровь попадает в артериальное русло, в артериях большого круга кровообращения кровь с пониженным количеством кислорода.
Врожденные пороки делят на пороки с цианозом и пороки без цианоза.
I. Врожденные пороки сердца с увеличением тока крови через легкие.
1. Без цианоза:
а) незаращение артериального протока;
б) дефект межпредсердной перегородки;
в) дефект межжелудочковой перегородки;
г) коарктация (сужение) аорты;
д) аорто-легочный свищ;
е) комплекс Лютембахера;
ж) комплекс Эйзенменгера («белый» тип);
з) стеноз аортального клапана.
2. С цианозом:
а) комплекс Эйзенменгера («синий» тип);
б) полная транспозиция крупных сосудов;
в) общий артериальный ствол с наличием легочной артерии;
г) трехкамерное сердце.
II. Врожденные пороки сердца с уменьшением тока крови через легкие.
1. Без цианоза:
стеноз легочной артерии.
2. С цианозом:
а) триада, тетрада и пентада Фалло;
б) врожденная атрезия трехстворчатого клапана;
в) общий артериальный ствол с отсутствием легочной артерии.